​在杭州市政府看来，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《杭州市院前医疗急救管理条例》等法律、法规，结合城市的实际而制定的《办法》，能够推进城市国际化，提升社会文明水平和城市品质。虽然《办法》总共就17条，但对于AED的配置、使用、后续等方面均有考虑。《办法》规定，政府采购的AED，是指经国家药品监督管理部门注册，依法批准上市销售、使用，具备自动识别可电击心律、自动电击除颤功能，用于抢救心脏骤停患者，供社会公众使用的便携式急救设备。AED在公共场所配置管理的负责单位，牵头的是卫生健康行政主管部门，协助的部门涉及到发展改革、城乡规划、财政、交通运输、体育、教育、文化旅游、商务、民政、红十字会等。在配置区域上，根据《办法》所披露，几乎囊括了大部分公共场所。涉及到的范围包括有机场、火车站、地铁等交通枢纽；图书馆、博物馆、影剧院、活动中心等公共文化设施；县级以上行政服务中心、学校、医疗机构、养老机构等；社区、公园、风景旅游区等；商务楼、商超、宾馆饭店等；其他人员密集的公共场所。官方表示，杭州作为全国首个以地方立法形式规范公共场所AED配置、使用的城市，将使杭州市民更具获得感和幸福感。同时，推广公共场所AED的配置、使用，也是保障2022年杭州亚运会安全举办的必要举措之一。杭州对AED的普及、配置通过法规对落地过程中的各环节进行规范，对可能出现的责任和风险进行划分，其中的“好人条款”更是为实际应用做出保障。从《办法》可见，杭州在AED的配置使用上，还突出了公益性。《办法》鼓励自然人、法人和其他组织向公共场所捐赠、维护自动体外除颤器，自动体外除颤器上可以标注捐赠、维护者名称。卫生健康行政主管部门、红十字会等可以视情或定期对配置、捐赠、培训、使用公共场所自动体外除颤器成绩显著的单位和个人按有关规定进行表彰和奖励。配置、使用培训、维护保养费用纳入政府预算予以保障。统计显示，我国每年心源性猝死患者达55万，超过80%的心跳骤停发生在公共场所。权威的心脏健康关怀机构AHA曾建议：AED的反应时间，应在4分钟内。这意味着，当心跳骤停的紧急情况发生在公共场所的时候，边上就有AED的话，至少抢救回生命的可能性会增加。根据央视的报道，我国AED每10万人的配备数量是0.2台。而2017年的数据显示，美国每10万人约配备317台AED，日本每10万人约配备AED394台，荷兰每十万人约配备695台AED。​​

​为什么必须了解救命神器AED培训？ADE是种怎样的存在？AED是一种急救设备，操作简便，就像傻瓜式照相机一样，它会给你语音提示，跟着做就行了。在发达国家，一般中小学都有相关的急救知识的培训，所以应用得很普遍，可以说几乎人人都会用。AED可以为心脏病突发的患者进行电除颤，帮助发生心室颤动的病人恢复心律。​​​全球每年心脏猝死的发病率达900万例，我国每年约160万人死于心血管疾病。及时除颤是迄今公认制止心脏猝死的有效方法。在好的抢救时间的“黄金四分钟”内，对患者进行AED除颤和心肺复苏，有很大的几率能够挽救生命。AED国内配备数量少，与发达国家差距大。在美国每年有约40万心脏骤停的患者，抢救成功率约10%。但在中国，每年大约有50万心脏骤停患者，在大城市中抢救成功率不到3%。

​如果有AED除颤仪是不是每个人都可以帮助挽救生命？如果一个人突然倒下，可能是发生了心脏骤停(SCA)。心脏骤停的后果非常严重，意味着人的心脏已停止泵血，需要马上实施急救。这时就需要用到AED除颤器了。​​​心脏骤停急救中重要的部分是快速对患者心脏实施电击，这一过程称为除颤。自动体外除颤器(AED)可以帮助普通人快速实施除颤。虽然我们建议每个人都要接受心肺复苏术和自动体外除颤器的使用培训，但是即使未经培训，AED也能指导您进行急救，帮助您正确操作。该装置会判别患者是否需要实施电击。如果需要电击，会通过平稳、清晰的语音具体说明操作的方法，并主动调整提示，以保证您正确操作。智能传感器会评估患者病情，自动适时地提供个性化的除颤治疗——为所有人—男性、女性、儿童—提供安全有效的施救。  

​AE​D急救常见知识问题怎样了解清楚？心脏突然停止是在无预警下发生的，先是心跳停止，然后接着呼吸也停止，会完全失去意识，而这样的现象会发生在任何时间、任何地点、任何人身上。一旦发生心脏停止时，黄金抢救时间只有3~5分钟，立刻使用AED或进行CPR，才可能有救活的机会。​​一、什么是AED（自动体外心脏除颤器）? 答：AED（AutomatedExternalDefibrillator），也称为「自动体外心脏除（去）颤器」或是「傻瓜电击器」，是一部能够自动侦测患者心脉、并施以电击使心脏恢复正常运作的医疗仪器，主要设置于人潮众多的公共场所，以供民众抢救猝死者时使用。 二、全球AED使用现况？ 答：在欧美先进国家，AED的使用已相当普及，在人潮往来众多的场所，如购物中心、机场、车站、饭店、体育馆、学校、赌场等场所，均随处可见。 三、AED的使用时机？ 答：确定（怀疑）病人无意识、无呼吸、无心跳，即可使用。 四、AED急救的使用注意事项？ 答：1.需在静止处操作，以避免机器误判。 2.避免于潮湿的环境下使用。 3.若胸毛过多，应先清除。 4.胸部上若贴有药物贴片，应先移除。 5.电击贴片需离体内心律调节器之皮下电池1吋以上的距离。 五、什么是猝死？ 答：猝死也叫做急死，意指一切突然发生而无预警的死亡。若根1979年「国际心脏病学会」、「美国心脏学会」的说明，猝死指的是：急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。不过关于其定义目前尚无统一说法，发生状况后到死亡的时间判定有多种说法，如：半小时、6小时、24小时…等，目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。 六、为何会猝死？ 答：猝死的发生通常发生的很突然，有时在睡眠中、休息中或是运动中，都可能会突然心跳骤停。除了有心血管疾病的患者外，一般民众运动前暖身不足、过度的剧烈运动、运动时的情绪或压力都可能导致「猝死」的发生。即使平日状况中，也可能因精神压力、情绪不定、过度劳累、身体忽冷忽热等情况下，引发心室纤维颤动突发死亡。部分患者猝死前会出现胸痛、胸闷、心律不整、全身不适、气喘、恶心、头晕、冒冷汗、心脏衰竭等；但并不是每个人都有这些迹象可寻。

​​   1、 使用除颤监护仪强调哪几个问题？除颤监护仪不是一般的监护设备，特别是除颤、起搏功能的运用，一定要经过专门培训并合格的医务人员方能进行，否则将贻误心脏骤停病人的复苏和有关危重病人的抢救时机或者出现其他意外事故。​​​  ​     2、 使用除颤监护仪强调哪几个问题？目前，新型除颤监护仪设有AED(自动体外除颤)功能。它适合于由经过基本生命支持技术(包括如除颤监护仪何使用AED)训练的医务人员使用。手动工作模式，应由经过高级心脏生命支持技术训练的急救医疗人员使用。   3、 使用除颤监护仪强调哪几个问题？除颤功能使用不当可能会造成相关人员的伤害。所以，除颤时任何人不能接触病人或接触任何与病人连接的设备(包括手术床或可移动病床)。   4、 使用除颤监护仪强调哪几个问题？除颤监护仪的电源线一定要单相三线制，即地线一定要接且一定要接地正常。除颤期间，应拆除其他易受除颤损坏的医疗电气设备。另外，不能两台除颤器同时使用，以免漏电流超过极限值。   5、 使用除颤监护仪强调哪几个问题？涂抹接触剂时，不能用两个浆形电极板互相涂抹，以免误动作触到电击开关而造成设备的损坏。除颤时，施行除颤医师的手不要接触到浆形电极的边缘，以避免自身伤害。   6、 使用除颤监护仪强调哪几个问题？除颤监护仪的故障，需具有相应专技术水平的工程师进行检修，且检修后需由持国家或军队颁发的计量检定员资格证的专人员检定后方可使用，因为除颤监护仪属强检医疗器具。

​​  急救呼吸机的用途分类？及选择方法？急救呼吸机（EmergencyVentilator）是呼吸机中的一种，用于对呼吸衰竭的患者进行紧急通气抢救，以及运转时对病人的机械通气。一体化气路设计，使用简单快捷，常用于急救场所和转运过程中（如救护车上）。​​​  ​    1、急救呼吸机：专用于现场急救。   2、呼吸治疗通气机：对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗。   3、麻醉呼吸机：专用于麻醉呼吸管理。   4、小儿呼吸机：专用于小儿和新生儿通气支持和呼吸治疗。   5、高频呼吸机：具备通气频率＞60次/min功能。   6、无创呼吸机：经面罩或鼻罩完成通气支持。​​  那么急救呼吸机有哪些选择方法？  一、医疗器械管理类别分类，无创呼吸机属于二类医疗器械，有创呼吸机属于三类医疗器械；（三类级别高，需要国药局发医疗器械注册证）  二、从病人来说，气管插管（或气管切开）通气方式是有创，面罩通气方式是无创；  三、有创呼吸机都可以接高压氧气；优点就是可以高压力、高流量、高氧浓度以满足重症患者使用需要；  四、有创呼吸机也可以接面罩使用，但耗氧量较大，氧浓度偏高，不适合长时间使用；  五、有创急救呼吸机可以分为：带内置涡轮的电动电控型和不带涡轮的气动电控型；  六、高端有创呼吸机（进口）具有内置涡轮，也可以接高压氧气，可以实现有创无创一体，但是价格非常高，维护及使用要求也非常高，所以现在市场上主流的急救呼吸机还是采用气动电控的方式(包括进口品牌)；  七、无创呼吸机有内置涡轮，无需氧气源就可以使用；但输出压力太低，并且只能通过面罩或呼吸管路中间接低压低流量氧气，重症急救病人完全不能使用；  八、有些无创呼吸机加平台阀后可当有创呼吸机使用，但这种机器不适用于重症有创患者（这类患者对压力、氧浓度、流量要求高）。

​     除颤仪工作原理及患者手术后如何护理？心脏除颤复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲，一般持续时间是4~10ms，电能在40~400J（焦耳）。用于心脏电击除颤的设备称为除颤仪（也叫除颤器），它能完成电击复律，即除颤。当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。​​   ​   尤其当患者出现心室颤动时，由于心室无整体收缩能力，心脏射血和血液循环终止,如不及时抢救，常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用除颤仪，控制一定能量的电流通过心脏，能消除某些心律失常，可使心律恢复正常，从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗。   原始的除颤仪是利用工业交流电直接进行除颤的，这种除颤器常会因触电而伤亡，因此，目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤（室颤）外，一般都用直流电除颤。   1、继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。   2、卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。   3、房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。   4、保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复发。

​  除颤器它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。除颤器除颤的操作过程是怎么样的？​​​​  ​    （1）迅速熟悉、检查除颤器，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。  （2）患者取平卧位，操作者位于患者右侧位。  （3）迅速开启除颤器，调试除颤器至监护位置，显示患者心律。  （4）用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。  （5）确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。  （6）选择除颤能量，除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。  （7）按压除颤充电按钮，使除颤器充电。  （8）除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。  （9）除颤器显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。  （10）放电结束不移开电极，观察电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择第二次除颤、第三次除颤，重复第4~10步骤。

     怎么样了解传统的电流控制除颤仪？传统的除颤仪脉冲存在一下缺陷：高阻抗病人接收除颤的能量过少，而低阻抗病人接受的除颤能量过高。新型的PRIMEDICTM除颤脉冲在整个脉冲过程中，无论病人阻抗高低，电流强度被主动地调节至一个预先设定的值，都能保持着精确的除颤电流强度和确定的脉冲持续时间。病人是唯一的变量，由此根据不同病人的状况匹配所释放的能量。​​  ​    新的双相直线方波技术新一代除颤仪采用的是全球新的双相直线方波，该除颤脉冲无论在正相还是在负相上，都是一种直线方波脉冲，从而在正负两相上都避免了高电流峰值对心脏的损伤。同时，也保证了释放到心脏电流的恒定，因而具有相对更为理想的除颤效果。

​    急救呼吸机的组成工作原理是什么使用？急救呼吸机（EmergencyVentilator）是呼吸机中的一种，用于对呼吸衰竭的患者进行紧急通气抢救，以及运转时对病人的机械通气。一体化气路设计，使用简单快捷，常用于急救场所和转运过程中（如救护车上）。​​    ​   主机通常由通气控制模块、报警模块以及用户界面组成，一般配有医用气瓶、医用气体低压软管组件、监测模块、内部电源、无重复呼吸排气阀、机架等附件或辅助功能模块，外观通常为橙色。是一种具有自动机械通气功能的便携式设备。   氧气气体进入气路箱中，经过过滤器后，急救呼吸机通过一个电接点压力表来对气源压力进行监测，当气源压力下降到调定报警压力时，电路报警。氧气经过减压阀，将压力限制在0.28MPa，然后氧气通过电磁阀，到达潮气量调节阀，通过调节潮气量调节阀可控制通向患者的气流大小。   流过潮气量调节阀的高速气体在空氧混合器的入口端产生负压，带进一定比例的空气，空氧混合后的气体进入气道。为了安全起见，在气道中设计了安全阀，安全阀是用来限制患者气道的高压力的，一般调定为6kPa，当气道压力超过气路系统安全压力时，安全阀开放泄气。   急救呼吸机气流经过吸气流量传感器，转换成系统用的监测信号，可监测吸气潮气量和分钟通气量，然后进入湿化器。在湿化器里气体被湿化并加热到人体所需温度，然后经呼吸管路送至患者。患者呼出的气体通过呼气阀排出机外。