随着大家安全意识的提高，大家对急救也越来越重视。说到急救，那我们就离不开AED（自动体外心脏除颤器），AED主要是设计给普通人在公共场所挽救心跳骤停患者生命的急救利器。（不知道AED是什么的可以点这里哦！）那么市场上令人眼花缭乱的AED品牌和款式，我们要怎么选？选择AED要根据不同的使用场景选择AED。例如幼儿园AED的配备和工厂AED的配备就有所不同，运用在婴幼儿上的需要特殊的儿童电极片；而在工厂部分有全金属的环境则不可以直接使用AED，很可能会导电，对抢救有影响，所以需要先做到场景的绝缘处理。现在市场上的AED基本都会配备儿童电极片，方便对儿童进行急救，部分AED还能切换到儿童模式。像维伟思AED就配备了一键切换模式。关于语言选择的问题，倒是不必担心，现在的AED基本上都配备了中英双语模式，适用人群更多。对于AED的选择而言，一是价格成本，大家要根据自己的需求选择AED，进口AED普遍比国产AED的价格更高。其次使用成本也是一个重要的选择因素。像AED这种使用率低的设备，其续航能力就尤为重要，现在市场上大部分的AED待机时间都能达到3-5年；同时还有AED必备的电极片，电极片的有效期通常是2-5年，因此选择待机更久的AED和有效期更久的电极片，一定程度上能降低维护成本。像卓尔的ZollAEDPlus、菲康的Lifepak1000、迈瑞的BeneheartC系列、维伟思的PowerBeat系列都是能达到5年续航的产品。对于争分夺秒的施救现场而言，AED是否"快速"也非常重要。开机速度和分析速度代表着AED芯片的性能和运算能力。有部分AED采取的"预充电"模式，即开机即开始给电容充电，这样在提示建议电击时能保证最快时间完成充电。像迈瑞的BeneheartC系列、菲康的Lifepak1000都能在7秒内完成充电。AED的外观结构选用的材料为工程塑料，有些型号能达到IP55级别的防尘防水和1.5米的抗跌落，充分保障了AED的耐用程度。此外AED还分为全自动与半自动两类，主要区别在于放电的步骤是否需要人为操作，放电需要人为操作的为全自动，不需要人为操作的则是半自动，如何选用则要根据AED的应用场景而决定。放置在公共场所的AED，更推荐使用半自动AED。AED的售卖一般会配套AED的使用培训服务和售后服务，优秀的AED品牌供应商则有着完善的体系，从购买、使用到售后都有保障，让客户没有后顾之忧，这也是选用AED时的一个重要标准。

随着AED安装数量越来越多，如何有效的管理AED成了一个急需解决的问题。比如很多城市由红十字会或者卫健委牵头一次投放数百台到城市的各个公共场所、写字楼投放几十台到各个楼层，AED配套的电池电极片有没有过有效期、AED电池电力是否充足、AED是否处在正常待机状态。这些都必须时刻处在受控状态，否则万一某台AED需要拿去救人，结果AED有故障不能用，那就白白贻误救人良好时，也就丧失了配备AED的意义。那么上百台的AED如何管理？以上海浦东新区为例，虽然浦东新区AED公共场所都有管理维护者，但这些工作人员都是兼职，流动比较频繁，管理与维护只是其正常工作之外的额外任务，没有强制性要求和规定，因此一些公共场所的负责单位、管理者对于设置和管理维护AED缺乏主动性。上海公共场所配置的菲康AED大多数管理维护者表示，AED一旦出现问题，会第一时间向厂商反馈，但供货商年度巡检次数最多4次，甚至有些场所供货商实地巡检次数更少。因此，靠人工每天巡检是不现实的，需要有一套智能的AED管理系统。现在部分AED厂家都有各自配套的管理系统。主要体现在一下几个方面：AED远程智能监管，实时监控感知AED状态，确保AED始终处于正常待机状态，维护期内实现随取随用；AED取用，包括手机蓝牙打开箱体，微信小程序扫描二维码打开箱体（紧急状态）；通过箱体内置智能控制模块，实时监测AED设备进行综合管控，实时上传AED的实际状态，包括是否正常，是否处于维修状态（含电量报警、维修提示等）；通过内置智能控制模块，实时监测AED是否位移，是否被移动，AED箱体是否被打开使用；多接口涵盖各个品牌AED，通过蓝牙、Wifi、4G接入，可以达到对不同品牌AED设备的兼容管理。原有第一代外箱因技术限制不具备智能统筹管理，由于设备数量每年递增分布广泛，管理人工成本不断增加，每个季度需要通过人工巡检才能了解其是否正常运行。AED智能化管控系统的应用，大大解决了传统AED设备位置孤立、实时状态未知、耗材更换未知、使用情况未知以及管理失控等诸多问题。对在公共场所安装的AED设备及其配套箱体进行综合全面的管控，实现AED远程智能监管，实时监控感知AED状态，确保AED始终处于正常待机状态，维护期内实现随取随用。通过AED地图精准定位便于广大市民紧急情况下查找取用，综合解决了传统AED设备位置不详、实时状态未知、耗材更换不及时、使用情况不知情、位置信息不明确、维护成本高以及防止盗窃等一系列管理问题。

​3月30日，上海，网曝航昌路376弄一小区病人犯哮喘，家属在向附近救护车借除颤仪时遭拒，最后哮喘患者死亡。事件发生之后，网上风评两极分化，一部分网友认为这件事情是医生的错，是医生“见死不救”；另一部分网友认为，这不是医生一人的错，医生也有自己的难处，主要还是120整个系统的问题。在讨论这位医生为何不肯将救护车上的设备借出去前，我们先了解一下上海救护车上的配备。上海的救护车上都是没有配备AED的，另外救护车上的人员配备一般是3人：一名司机、一名医生、一名担架员（急救员，但这个担架员不是医务人员）。​是不是疑惑为什么救护车上没有配备救命神器？因为救护车上有医生，他们在救护车上使用的是比AED功能更加强大的手动除颤器，也就是我们在影视剧中常见的除颤仪。手动除颤仪菲康自动AED那又有疑惑，救护车上既然有手动除颤仪，为何不将手动除颤仪借给患者呢？手动除颤器比AED要复杂很多，需要专门的培训，不要说普通人不会用，很多不属于这个科室的医生甚至都不会用。所以我们就可以得知如果当时救护车上的医生将手动除颤仪借给患者家人去使用，没有专业的人员使用，也是徒劳。如果当时救护车上的医生跟着去救援，那救护车上患者的病情就无法得到保障，万一发生意外，医生与120都将承担法律责任。这也就是救护车上的医生为难的原因。到此我觉得不应该一味地去责怪医生，而是要反思这起事件背后的问题。如果当时这个小区有配备AED，那结果会不会有所不同？上海市政协委员谢国群在2021年的上海两会上，上海市政协委员谢国群就曾提交过一份《关于着力构建完善上海市公共场所AED急救网络的建议》的提案。当时就指出上海公共场所AED的配置数量不足，每10万人配置AED的数量还不足1台。不过截止2021年9月，上海市红十字会公布，已在全市设置2000余台AED。可以看出，上海也在AED的配置上不断发力。在上海疫情这段时间，由于封控小区的患者需要闭环运转，120救护车也捉襟见肘，等待需要更长的时间，患者在等待救护车的过程中，发生意外的风险也明显增加。所以AED的配置还是刻不容缓的，多配置一台AED，就多一份保障，能在关键时刻救患者一命。

​​3月27日，山西财经大学通报一女学生在操场跑步突发心梗，最终经抢救无效死亡。早上10:17分，女生倒地，在场老师对该女生进行急救措施，等待校医赶来；10:26分，校医开始采取心肺复苏；10:36分，120到达操场将女生接走，最终女生因抢救无效死亡。梳理此次事件的时间线，周围人对于患者的抢救是比较及时的，120也在不到20分钟的时间内赶到并将患者接走，但是这其中还是有可以做的更好的部分。如果在周围人对患者进行抢救时能及时取来AED，配合心肺复苏对患者进行急救的话，结果可能会不同，可惜事情没有如果。那么如果我们遇到类似的心源性猝死的患者我们该怎样进行急救呢？ERC院外心搏骤停抢救生存链：在《2021年欧洲复苏委员会指南:基本生命支持》中，强调了心搏骤停抢救生存链（chainofsurvival)的重要性：早期识别并拨打急救电话，早期心肺复苏和早期电除颤，以及复苏后管理。其中，快速启用AED除颤很关键。并且如果能在4分钟内对患者进行急救的话，急救的成功率会更高！什么是AED呢？AED是自动体外除颤器（AutomatedExternalDefibrillator）的英文缩写，它可以自动分析患者心律，识别是否为可除颤心律。如为可除颤心律，AED可在极短时间内发放出大量电流经过心脏，以终止心脏所有不规则、不协调的电活动，使心脏电流重新自我正常化，被誉为心搏骤停患者的“救命神器”。AED如何使用？一.开启AED打开包装，取出AED，打开电源开关，按照语音提示操作。二.贴放电极片1.成人电极片贴放位置根据AED电极片上的图示，将一片电极片贴在患者裸露胸部的右上方（胸骨右缘，锁骨之下），另一片电极片贴在患者左乳头外侧（左腋前线之后第五肋间处）。2.婴儿和儿童电极片贴放位置将两片电极片分别贴在婴儿和儿童的胸前正中及背后左肩胛处，体格较大的儿童也可如成人的位置贴放电极片。注意：如果现场有两名施救者，在一名施救者实施心肺复苏的同时，另一名施救者开始操作AED，不能因为贴电极片而中断心肺复苏。三.AED分析心律AED分析心律时，施救者语言示意周围人不要接触患者，大声呼喊“请不要接触患者”，等待AED分析心律，判断是否需要电击除颤。四.电击除颤如果AED建议除颤，需要再次确认所有人员均未接触患者。待AED完成充电后，按下“电击”按钮放电或AED自动放电除颤。如果AED提示不需要电击除颤，如有必要，应立即实施心肺复苏。五.除颤后继续进行心肺复苏电击除颤后，立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED会再次自动分析心律，确定是否需要继续除颤。如此反复操作，直至患者恢复心搏和自主呼吸，或者专业急救人员到达。以下视频来源于 中国红十字会总会训练中心明天和意外不知道哪个会先来，但我们能做的是在意外或灾难来临之时，用自己的双手提高他人生存的几率。目前我国公众急救意识较为淡薄，公共急救知识和技能普及已刻不容缓。​​

01什么是单向波？单相波是单极发送电流（即直流电）。目前AED在使用的单向波绝大多数属于单相衰减正弦（MonophasicDampedSine，MDS)波形。单向波的波形是半个正弦波，电脉冲强度是逐渐衰减的。02什么是双向波？双相波除颤主要以双相切角指数（BiphasicTruncatedExponential，BTE)波形和双相方波形（RectilinearBiphasicWaveform，RBW)为代表。双向波的波形是一个完整的正弦波，双相波除颤时，双相波除颤仪先后向心 脏释放与方向相反的双向电脉冲。使用双向波的卓尔AED1996年Philips公司将BTE波形率先引入AED，即所谓低能量、阻抗补偿式技术；RBW则是由Zoll（卓尔）公司于1999年开发的。BTE波形和RBW在波形与原理上各有特色。03两者对比单相波需要选择的能量较大，除颤电流峰值较高，对心肌功能可能造成较明显的损伤；另外，对经过人体阻抗的变化没有自动调节功能，特别是对高阻抗者除颤效果不佳。与单向波相比，双向波的电流峰值较低，对心肌功能可能造成的损害程度较轻；双向波还能能根据人体经胸阻抗的变化，通过某种方式给予补偿，尤其使高经阻抗者的除颤成功率得到保证。北京首都机场T3航站配备的卓尔AEDRBW双向波则通过“数码电阻桥”技术，自动预先测量人体经胸阻抗，快速调节除颤仪内部的数控阻抗，使总阻抗（机内阻抗+经胸阻抗）保持不变，进而维持除颤电流的相对“恒定”。总的来说，单向波是一种单向从一个电流流到另一个电流的这么一种方式，是一种单向的行为，并不能够起到更大的作用；而双向波改变一次方向，并不是一直按照一个方向来进行流动。因此双向波的除颤成功率是相对比较高。根据2010年美国心脏协会发布的心肺复苏指南：过去10年研究显示，在心电复律和除颤时，双向波比单向波更有效，1次双向波电击的有效性比得上或优于3次单向波电击。来自院外和院内研究的资料显示，低能量双向波除颤，具有与单向波除颤相当的或更高的终止室颤成功率，而且损伤更小。更多推荐点击了解AED使用方法。采购AED请拨打服务热线 400-9620-331将有专业人员为您服务！

AED作为“救命神器”在急救时起着至关重要的作用，但是由于大家对AED的了解不足，并且AED的低使用频率，造成大家在使用AED、维护保养方面有部分误区，为了避免大家在抢救需要除颤时手忙脚乱，我将分四期分别为大家讲解AED在使用时、维护时、发生故障时，该如何解决。使用篇②Q1、CPR时能除颤吗？先给予电击还是先进行心肺复苏？最新版心肺复苏指南指出：当可以立即取得AED时，对于有目击的成人心脏骤停，应尽快使用除颤器。理由：尽管有很多研究对比了在电击前先进行特定时长的胸部按压，和AED就绪后尽快给予电击两种情况，但患者预后没有出现差别。在安放AED电极片的同时应实施心肺复苏，直到AED可以分析患者心律。Q2、病人输氧时能除颤吗？A：对戴输氧管的病人进行除颤治疗时，应妥善安置输氧管，不要将之安放在电极片或电极板附近，以防发生火灾或爆炸。在妥善安置输氧管，确保氧气勿外泄情况下，是可以除颤的。Q3、输液时可以进行除颤吗？原则上不允许。尤其是输液钢针，但在紧急情况下，比如病人生命垂危，建立了CVC、PICC、留置针的静脉的通道，是需要除颤的，仅仅依靠基本的CPR，也难以消除VF或者使心律恢复至可灌注状态。Q4、除颤时可以进行其它检查吗？当除颤监护仪与病人连接时，不可以进行任何功能性检查，以免病人受到意外电击。Q5、除颤时心电导联线需要拔吗？需要拔，除非自带除颤保护导联的除颤仪。Q6.对溺水病人如何除颤？溺水病人浑身是水，故在抢救时需要将其移到干燥地面上，清洁除颤部位，保持除颤部位干燥，然后再进行除颤。Q7、病人带有起搏器时能除颤吗？能。但对植有起搏器的病人进行治疗时可能会对起搏器造成损害，建议病人在治疗后对起搏器进行检查。Q8、除颤的适应症有几种？电除颤的适应症主要有:心室颤动、心室扑动、快速性室性心动过速伴有血流动力学不稳定，QRS波波幅增宽与T波不能区分，快速性室性心动过速无法鉴别R波。早发现早治疗，除颤对室颤的治疗效果最好。不同步电复律适用于恶性心律失常，不伴QRS波的无心动周期患者。电除颤电流冲击心脏治疗，心室纤颤最有效的方法，第一选择双相波150~200焦，第二个，建议以后选择的能量不少于第一个。

​近日，深圳市消防救援支队联合深圳市城市公共安全技术研究院举办“安心E点”消防公益宣传系统点亮仪式暨“安心社区/场所”挂牌仪式。“安心E点”AED一体机在多个小区内正式亮相。据悉，到2022年底，深圳计划在全市范围内铺设8000台这样的AED一体机、打造“黄金四分钟”应急救援圈。此次授予的“安心场所”认证，是消防安全管理标准化创建的社会化治理实践，深圳消防与深圳市城市公共安全技术研究院提倡“有应急设备、有预警宣教渠道、有专业志愿者”成为各重点场所的“安心”标配。“安心E点”AED一体机设备正是实现这一标配的重要组成部分。据深圳消防介绍，“安心E点”AED一体机是由深圳市消防救援支队、深圳市城市公共安全技术研究院发起的集成“消防公益宣传屏+灾害预警发布+体外除颤仪+志愿便民点”等功能的设备。一体机中配备的AED接入“城安应急”App，实现全智能后台运营管理和智能调度，通过云数据传输，同时形成AED地图，便于快速取用管理，并配套急救培训服务。与此同时，设备宣传屏主要播放消防安全宣教、消防志愿者展播、火灾警示教育等内容。当出现台风等突发自然灾害，还可实现实时的灾害预警播报。此外，AED一体机还配置了应急物资包、红外测温、充电宝等设备，进一步拓展便民利民服务形式。该一体机运营采用“可循环公益模式”在公共场所配置急救设备，铺设的场所只需要提供场地和插电设备，无需支付其他费用。据悉，截至目前，“安心E点”AED一体机已在全市铺设1179台，开展634场急救培训，覆盖人数达16784人，项目开展以来，已成功启用3次、成功救治4人。更多推荐点击了解AED使用方法。采购AED请拨打服务热线 400-9620-331将有专业人员为您服务！

去牙科诊所治疗牙齿发生心脏骤停应该怎么办？《临床军医杂志》2017年8月曾发表过一个病例报告，标题为《拔牙致心跳骤停抢救成功1例》，内容如下：某30岁女性患者，因右下第三磨牙水平阻生，于辽宁中医药大学第二附属医院口腔科门诊行劈冠拔牙术。术前否认心血管病史，无药物过敏史、遗传疾病史。采用普鲁卡因局部麻醉。麻醉生效后，拔牙术进行约15分钟时，患者突然出现烦躁不安，呼吸困难，四肢抽动，口唇发绀，随即意识丧失，颈动脉和股动脉搏消失，听诊心音消失，血压为零，瞳孔散大，呼吸停止。医师立即清除口腔内血液及大棉球，行胸外心脏按压术，口对口人工呼吸，并皮下注射肾上腺素1mg。急诊医师迅速协助进行心肺复苏术，建立输液通道，静滴多巴胺注射液40mg，静注肾上腺素1mg，加压给氧，并进行心电监护。约3分钟后，呼吸、心跳恢复……（后）收入院治疗……恢复良好，将患牙拨除后，于第三天出院。虽然上述抢救没有使用AED，但这么完备的急救措施并不是所有诊所都能具备，下面这个案例就因为耽误治疗而发生悲剧。2021年11月中旬，一位21岁的女子在广东佛山一民营牙科内拔下颌智齿（水平阻生），在进行下颌神经阻滞麻醉后开始拔牙，女子在拔牙过程中发生休克，在门诊就地抢救的同时，牙科立刻拨打急救电话求助，女子被救护车拉到大沥医院抢救，三小时后抢救无效死亡。事实上，在拔牙时很多患者都会有紧张、恐惧、镇痛不全等心理。而在拔牙过程中，创伤和麻醉可能会诱发暂时性晕厥、休克，甚至发生心跳、呼吸骤停等严重并发症。所以，当我们去进行牙科治疗时，医生通常都会询问是否有心脏病、高血压等病史，如有相关病史，医生都会建议待病情稳定后再拔牙或者直接禁止拔牙。那么在前期做了了解工作后，牙科诊所还需要配备AED吗？很多急救界的人士都认为，尽管在治疗牙齿的前期，已经确认过没有病史，但心脏骤停的事故确实在治疗牙齿的过程中发生过，所以，牙科诊所配备AED是非常有必要的。在我国，尽管很多牙科、美容医院等，都会对医生进行急救培训，但是大多数都是以心肺复苏为主，并没有进行相关AED急救培训，并且院内无配备AED。美国纽约州早在2012年就制定了一项法律，要求所有牙科诊所都必须配有AED，这项立法也获得纽约州牙科协会的支持。而密西西比州也是在2012年由牙科检查委员会颁布了第45号条例的修订案并于2012年7月1日生效，要求所有牙科诊所都有AED，所有牙医和护理师都要通过心肺复苏术认证。我们可以看到大多数发达国家牙科市场已非常成熟，相配套的急救系统也非常完备，牙科医护人员的定位也非常清晰，医护人员掌握基础生命支持能力和除颤器等急救物资早已成为口腔诊所标配。在突发急救事件时，牙科医护团队可以在“黄金四分钟”时间内迅速稳定患者病情。还是希望国内的牙科诊所、美容医院都尽早配备AED，也希望能有更多的群众能去学习急救知识，让每个生命都不留遗憾。.content{border:2pxsolid#0079c1;width:100%;height:200px;border-radius:11px;background:url(/pinruikeji/uploadfile/image/20220509/20220509164938_674607306.jpg)no-repeat;}.nr{width:90px;padding-left:13px;height:27px;line-height:27px;border-radius:11px0px11px0px;color:#fff;font-weight:bold;}.nr1{padding-left:25px;margin-top:21px;}.nr1a{text-decoration:none;color:#576cae;font-weight:bold;}.nr1span{color:#85d3f6;font-weight:bold;}.nr1em{line-height:0;}更多推荐点击了解AED使用方法。采购AED请拨打服务热线400-9620-331将有专业人员为您服务!

去牙科诊所治疗牙齿发生心脏骤停应该怎么办？《临床军医杂志》2017年8月曾发表过一个病例报告，标题为《拔牙致心跳骤停抢救成功1例》，内容如下：某30岁女性患者，因右下第三磨牙水平阻生，于辽宁中医药大学第二附属医院口腔科门诊行劈冠拔牙术。术前否认心血管病史，无药物过敏史、遗传疾病史。采用普鲁卡因局部麻醉。麻醉生效后，拔牙术进行约15分钟时，患者突然出现烦躁不安，呼吸困难，四肢抽动，口唇发绀，随即意识丧失，颈动脉和股动脉搏消失，听诊心音消失，血压为零，瞳孔散大，呼吸停止。医师立即清除口腔内血液及大棉球，行胸外心脏按压术，口对口人工呼吸，并皮下注射肾上腺素1mg。急诊医师迅速协助进行心肺复苏术，建立输液通道，静滴多巴胺注射液40mg，静注肾上腺素1mg，加压给氧，并进行心电监护。约3分钟后，呼吸、心跳恢复……（后）收入院治疗……恢复良好，将患牙拨除后，于第三天出院。虽然上述抢救没有使用AED，但这么完备的急救措施并不是所有诊所都能具备，下面这个案例就因为耽误治疗而发生悲剧。2021年11月中旬，一位21岁的女子在广东佛山一民营牙科内拔下颌智齿（水平阻生），在进行下颌神经阻滞麻醉后开始拔牙，女子在拔牙过程中发生休克，在门诊就地抢救的同时，牙科立刻拨打急救电话求助，女子被救护车拉到大沥医院抢救，三小时后抢救无效死亡。事实上，在拔牙时很多患者都会有紧张、恐惧、镇痛不全等心理。而在拔牙过程中，创伤和麻醉可能会诱发暂时性晕厥、休克，甚至发生心跳、呼吸骤停等严重并发症。所以，当我们去进行牙科治疗时，医生通常都会询问是否有心脏病、高血压等病史，如有相关病史，医生都会建议待病情稳定后再拔牙或者直接禁止拔牙。那么在前期做了了解工作后，牙科诊所还需要配备AED吗？很多急救界的人士都认为，尽管在治疗牙齿的前期，已经确认过没有病史，但心脏骤停的事故确实在治疗牙齿的过程中发生过，所以，牙科诊所配备AED是非常有必要的。在我国，尽管很多牙科、美容医院等，都会对医生进行急救培训，但是大多数都是以心肺复苏为主，并没有进行相关AED急救培训，并且院内无配备AED。美国纽约州早在2012年就制定了一项法律，要求所有牙科诊所都必须配有AED，这项立法也获得纽约州牙科协会的支持。而密西西比州也是在2012年由牙科检查委员会颁布了第45号条例的修订案并于2012年7月1日生效，要求所有牙科诊所都有AED，所有牙医和护理师都要通过心肺复苏术认证。我们可以看到大多数发达国家牙科市场已非常成熟，相配套的急救系统也非常完备，牙科医护人员的定位也非常清晰，医护人员掌握基础生命支持能力和除颤器等急救物资早已成为口腔诊所标配。在突发急救事件时，牙科医护团队可以在“黄金四分钟”时间内迅速稳定患者病情。还是希望国内的牙科诊所、美容医院都尽早配备AED，也希望能有更多的群众能去学习急救知识，让每个生命都不留遗憾。.content{border:2pxsolid#0079c1;width:100%;height:200px;border-radius:11px;background:url(/pinruikeji/uploadfile/image/20220509/20220509164938_674607306.jpg)no-repeat;}.nr{width:90px;padding-left:13px;height:27px;line-height:27px;border-radius:11px0px11px0px;color:#fff;font-weight:bold;}.nr1{padding-left:25px;margin-top:21px;}.nr1a{text-decoration:none;color:#576cae;font-weight:bold;}.nr1span{color:#85d3f6;font-weight:bold;}.nr1em{line-height:0;}更多推荐点击了解AED使用方法。采购AED请拨打服务热线400-9620-331将有专业人员为您服务!