​  AED培训告诉你使用AED注意哪些细节？AED俗称自动体外除颤器或称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等，是一种便携式的医疗设备，它可以诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤，是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。2015年2月20日，自动除颤器亮相杭州街头，急救有望实现"黄金3分钟"。​  ​   1、AED瞬间可以达到200焦耳的能量，在给病人施救过程中，确保身边任何人不得接触、靠近患者，再按下除颤按钮。  2、患者在水中不能使用AED，患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部，因为水会降低AED功效。使用除颤后，如果患者没能恢复，请不要关闭AED电源，因为AED每过2分钟会重新分析一次患者的心律。  3、除了AED提示离开患者，其余时间施救者都应争分夺秒地继续实施心肺复苏术。若非专人施救者，至少应持续进行单纯胸外按压（按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6cm）。  4、在为患者进行除颤和心肺复苏等急救措施过程中，应及时拨打120急救电话，等待专业急救人员到来。  5、如果在使用完AED后，患者没有任何生命特征（没有呼吸心跳）需要马上送医院救治。

​心脏除颤器又名电复律机，它是一种应用电击来抢救和治疗心律失常的一种医疗电子设备。具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点，广泛应用于部队各级医疗单位。用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法，称为电击除颤或电复律术。起搏和除颤都是利用外源性的电流来治疗心律失常的，两者均为近代治疗心律失常的方法。那么除颤器的使用有哪些知识内容？​​1、做好心电监护，明确除颤指征。2、患者平卧于硬板床。3、能量选择。4、将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。5、按下充电按钮，此时除颤器会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。6、将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。7、清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后双手同时按下放电按钮，进行除颤。8、评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。 9、解除除颤时，按解除按钮。如30秒未执行除颤电击，除颤器将自动解除。10、操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。　　

​  急救呼吸机（EmergencyVentilator）是呼吸机中的一种，用于对呼吸衰竭的患者进行紧急通气抢救，以及运转时对病人的机械通气。一体化气路设计，使用简单快捷，常用于急救场所和转运过程中（如救护车上）。急救呼吸机呼吸阀膜片问题分析及人机对抗原因分析？​​   急救呼吸机呼吸阀膜片问题分析：  1、故障现象：老化导致膜片破裂或损坏；  解决方法：及时更换新膜片；  2、故障现象：夏季高温或水汽造成膜片粘结，导致气量变小或不出气；  解决方法：打开呼气阀，取出膜片，擦拭水汽后，重新装入即可；  急救呼吸机人机对抗原因分析：  1、病人原因  更换呼吸机或移动病人后，病情不稳定，病人烦躁不配合，易人机对抗，可考虑用镇静剂；  2、机器原因  呼吸机的灵敏度不高，传感器的精度不高；  3、管路连接原因  管路连接不能有漏气，应避免这些因数；  4、触发压力（灵敏度）的调节  该参数为负值（-1表示灵敏），使用过程中可根据病人自主呼吸的强弱对应设置触发灵敏度的数值，急救呼吸机一般初始值设成-2；  5、呼吸频率  由机控频率及病人触发频率两部分组成。病人自主呼吸频率越高，机器控制的频率应当越少；病人自主呼吸频率越少，机器设置的频率就应当越高；所以使用过程中应当对应自主呼吸频率来设置机控频率；使用急救呼吸机一般总频率在12-20次之间。

​    你知道便携式除颤器AED的发展历史吗？谁发明的？在美国心脏协会AHA的官网，一篇介绍“心肺复苏术历史”的文章有以下的记载：1957年，约翰霍普金斯(JohnsHopkins)团队推出一款便携式体外除颤器，就是霍普金斯闭合式胸部除颤器(带轮推车)的原型，它重约200磅。但这除颤器亦只局限于医院使用，严格来说，并不能真正达到便携随处使用的效果。​ ​   而被誉为“急诊医学之父”的法兰克·彭特里奇教授(ProfessorFrankPantridge)，本身是心脏科专家，才是真正便携式除颤器的发明者，在过去五十多年，全球超过数百万人的生命因为他的重要发明而得到挽救。   彭特里奇教授于1950年被任命为英国贝尔法斯特皇家维多利亚医院的医生，当时，冠心病在英国已经达到流行病的程度，虽然医生们都清楚知道大多数冠心病者死亡是因心律紊乱引起，并可以通过对胸部进行短暂电击来纠正。  可惜的是，除颤器只能在医院找到，所以彭特里奇教授建议，无论是在工作场所，家中还是街上，医护人员都应在现场替冠心病者进行电击，才能有效地拯救冠心病者生命。”便携式除颤器”这个概念由此而出现。   1965年，彭特里奇教授在同事协助下，世界上一台便携式除颤器终于面世，于1966年1月他把装置安装在救护车上正式使用，重量为70千克，使用汽车电池供电。   到1968年，彭特里奇改良装置，並采用美国国家航空航天局（NASA）设计的微型电容器，而令仪器仅重3千克，更便于外携。  如果彭特里奇教授没有把医院用的除颤器带到院外方便使用，相信也不会促使AED的出现。为表扬彭特里奇在急诊医学方面的开拓性工作，以及彭特里奇的发明对人类、日常生活和社会产生的重大影响，英国“突破名单”更将便携式除颤器列为100项突破之一。  那么世界上的一台AED在什么年份面世的呢？  美国健康与安全学院(Health&SafetyInstitute)的网站，根据一篇介绍“治疗突然心脏骤停的历史”文章有的记载，世界上的一台除颤器AED在1970年代初研发，由CardiacResuscitatorCorporation生产的”Heart-Aid”(見下圖)。它外型与今天的AED非常接近，针对只受过程度训练的非专人员在公共场所操作而设计，简单易用且安全，在当时来说这是一个很重大的变化。

​  心脏复律临床基本操作步骤由患者配合;打开主机;选择电复律方式;电极处理;电能量设定及充电;放电除颤和放电后观察等7个过程完成。在临床操作过程中应严格遵守安全使用、维护保养等操作要求。除颤器其基本结构由除颤充电、除颤放电、控制电路、电源及监视装置等5部分组成。使用除颤器的结构组成有哪些介绍？如下：​​   1、现阶段，我国三级甲等医院对重症监护以及急症患者的抢救，普遍配备除颤器，随着重症监护和急救的不断发展，国内外今后发展方向为倡导与普及公众学会除颤器的使用。  2、呼气部分：由功能阀组成(呼气阀、呼气末正压阀即PEEP阀)。主要功能是配合呼吸机做呼气动作。在呼气时关闭，使呼吸机提供的气体能全部提供给患者。在吸气末，呼气阀仍可以继续关闭，使之屏气。在呼气时打开，使之呼气。当气道压力低于呼气末正压时，呼气部分要关闭，维持PEEP。  3、控制部分：分为气控、电控和计算机控制3种类型  4、监测系统：主要对患者呼吸状况和呼吸机功能状况进行监测。  1)压力监测：通过压力传感器进行监测。一般连接在患者接口Y形接管处(近端压力监测)。主要有压力限度报警、PEEP、气道峰压和平台压等。  2)流量监测：在呼气端装有流量传感器。监测呼出气气潮量，与吸气潮气量进行比较。可判断机器使用状态、机器连接情况和患者情况。  3)氧浓度监测：安装在供气部分，监测呼吸机输出氧浓度，保证吸入所需浓度的新鲜空气--氧气混合气体。

​   除颤器是临床广泛使用的抢救设备，利用自身的储能装置产生高达几千伏、能量可控的瞬间高压电脉冲，通过除颤电极向患者释放，以消除心律失常，使患者恢复正常的窦性心律。除颤器充电时间检测注意哪些细节？充电时间检测需要注意以下几点：​​   1、确认待检除颤器储能装置处于完全放电状态；  2、选择大能量点进行测试；  3、断开外部电源，使用内部电池测试，以此确认电池是否正常。  目前，市面上的除颤分析仪都有针对手动除颤器的充电时间检测，一般会有一个倒计时提示开始充电的时间，然后按下除颤器充电按钮，当除颤器指示充电完成后立即对分析仪放电，分析仪自动显示充电时间。  对于AED，无法按照提示手动充电，所以检测AED的充电时间需要使用秒表，具体如下：AED的心率识别器启动时提示需要除颤，此时AED开始充电，同时按下秒表，提示能量准备完毕时停止秒表，此段时间即为AED的充电时间。根据国际标准，手动除颤器的充电时间应≤20s，AED的充电时间应≤35s。 

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​   AED除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是手术室要用的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。AED除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。那么除颤仪自检项目有哪些？你知道吗？如下几点：​​  1、CurrentTests 当前检查；  2、GeneralSystemTest 系统检查；  3、ECGTest 心电图走纸功能检查；  4、BackupPowerTest 后备电源检查；  5、DataCardTest 数据卡检查；  6、DefibTest 除颤检查；  7、PacerTest 起搏检查；  8、DefibrillatorInspection AED除颤仪外观检查；  9、Cables/Connectors 除颤仪连接线/起搏装置连接线；  10、Paddle/Pads 除颤板/体外起搏连接片；  11、MonitoringElectrodes 心电图连接线；  12、ChargedBatteries 充电电池；  13、ACPowercord 交流电源；  14、Printerpaper 打印纸；  15、Datacard 数据卡；  16、AncillarySupplies 辅助设备。

​   品瑞教你：怎么样使用AED除颤仪？注意哪些？除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是发生在院外进行心脏急救的设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。AED除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成人，小的适用儿童。​​​​   1、要先了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤  2、检查AED除颤机是否处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布。暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。电除颤时还需要配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品，如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，还有配有常规抢救药品的抢救车等  3、帮助病人保持卧位，选择除颤能量，单相波除颤用360J，双相波200J。然后把手控除颤电极板涂上导电糊，均匀涂抹于两块电极板上。电极板位置安放正确，与皮肤紧密接触，再次观察心电示波是否还处于室颤。  4、环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触，操作者身体后退一小步，不能与患者接触，同时大喊“准备放电，大家离开”双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。  AED除颤仪除颤结束，评价除颤效果，电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。恢复正常后移开电极板，旋钮回位至监护，清洁除颤电极板。协助病人取舒适卧位，密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗，病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护，取下电极片，擦净皮肤，记得关机。

广东品瑞在此祝贺大家国庆、中秋双节同乐，也大家希望中秋、国庆出行注意安全。外出旅行也请留意景点及公共场所的AED位置，如遇紧急抢救方便快速获取。AED很简单，不需要你费脑，关键时刻你可以依靠它的提示完成每一步。关键时刻，AED会第一时间给你反馈，并全力帮助你做得更好。大众都可以使用的自动体外除颤仪，愿AED的守护在每一个你的身边，关键时刻提供最大的帮助，你在人生的大路上奋勇前进，AED将为你保驾护航。​​本公司双节假期按照​国家法定为8天，如有需要可拨打我们紧急联系电话：13686183913​​​​