​​除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是手术室必备的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成人，小的适用儿童。那么你知道？除颤仪各功能键是什么意思吗？1、监护开关键：能量选择；2、Charge充电键：心尖板上有黄色充电按钮，屏幕上也有充电键；3、Sync同步复律键：打开时机器自动处于除颤状态，按下此键，屏幕左下角显示“Sync”，表明此时处于同步电复律状态；4、条图：按下此键打印心电图；5、ECGSIZE↑↓：波形振幅（高低）选择键；6、LeadSelect：导联选择，可选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联和Paddle导联（Paddle导联：当除颤板放在胸壁上时，可快速获得患者的心电图。使用于未监护的患者）；7、标识：按下此键可触发4个按键：ADRN（肾上腺素）、ATRO（阿托品）、LIDO（利多卡因）、OTHER（其他）。在打印状态时按下相应的键，走纸上就会出现相应药物的标识；8、HRAlarm：心率报警界限；9、摘要：即回顾键，可顾除颤的时间、能量、次数、模式以及标识过的药物使用时间、名称等。

关于AED自动体外除颤仪的安装要求和日常维护依据现场情况，AED可悬挂在墙上，也可以直接贴墙落地放置，但避免AED壁柜等物体影响人行道、走廊、通道或过道的正常通行，同时整体高度应≤1.8m，尽可能保证AED拿取的方便性和快捷性。同时，应提高AED的环境适应性和可靠性，拥有更高抗跌落高度、更高防尘防水等级和更宽的工作温度范围等性能，以覆盖适应于更多的公共场所。考虑网络信息安全，无线数据传输应满足《医疗器械网络安全注册技术审查指导原则（2017第13号）》，远程设备管理系统必须通过公安部信息安全等级保护测评和安全等级保护备案。提供给AED设备配套使用的任何附属电气设备应满足《中华人民共和国国家标准（GB9760.15-2008）医用电器设备第一部分：安全通用要求并列医用电气系统安全要求》和《体外除颤产品注册技术审查指导原则》。​自动售卖机、便利店及ATM机等24小时开放的场所是AED安置的优先选择。将AED放置自动售卖机及ATM机上，具有以下优点：①节省安装AED装置的空间，AED自动体外除颤仪无需独立配置，放置位置灵活，如街道、社区、商场、地铁等；②自带宣传与夜灯功能，加上其分布的密集程度，是推广和宣传AED的有效途径，能让更多市民知晓AED设备的存在；③当夜间发生OHCA时，能快速获得设备并投入使用。运输工具如安装AED，应满足相应的行业标准，如飞机上配置自动体外除颤仪，应支持飞机转运标准。有设置AED的场所应配备AED管理员，定期检查AED电池（有条件可配置拥有自检功能的AED）、耗材有效日期及其功能，选择更长有效期的耗材（电池和电极片）、维持机器正常运作，并进行检查纪录，妥善保存备查；AED每次使用结束后，应及时进行使用数据的收集及补充耗材。AED安置点应安装摄像头，以便于监督、管理自动体外除颤器的使用与维护。考虑AED设备需“随时待命”，AED设备可提供4G/5G、基于蜂窝的窄带物联网（NB—loT）、WiFi等多种无线传输方式，并可支持远程设备管理系统，随时对设备的状态、位置、耗材有效期等进行远程管理，确保设备的随时可用。所以我们应将AED的管理纳入当地卫生主管部门或专业医疗学会的一项常规工作，每年定期对AED的使用及维护情况进行收集及总结。同时，当地红十字、社会服务机构、放置点管理部门等应与AED供货商共同探索、建立科学化、信息化、智能化、网络化的24小时动态管理系统，加大AED项目的社会宣传、技能普及和日常维护，明确专人负责，建立必要的管理制度，定期对设备进行维护，实现对AED的科学管理和维护。同时加强对志愿者的培训，让志愿服务工作覆盖AED设置、使用、维护、评估的项目全流程。​​​​​​​

​   急救呼吸机（EmergencyVentilator）是呼吸机中的一种，用于对呼吸衰竭的患者进行紧急通气抢救，以及运转时对病人的机械通气。一体化气路设计，使用简单快捷，常用于急救场所和转运过程中（如救护车上）。急救呼吸机技术参数主要有哪些？​​   急救呼吸机主机通常由通气控制模块、报警模块以及用户界面组成，一般配有医用气瓶、医用气体低压软管组件、监测模块、内部电源、无重复呼吸排气阀、机架等附件或辅助功能模块，外观通常为橙色。是一种具有自动机械通气功能的便携式设备。   1、通气模式：CMV、A/C、SIMV、CPAP等；   2、潮气量：50～1200ml，连续可调，数字显示；   3、急救呼吸机呼吸频率：1～60次/分，连续可调，数字显示；   4、氧浓度：40～100%，连续可调。

​近日中华急诊医学杂志发布了《中国AED布局与投放专家共识》，从中我们可以系统的了解我国对于AED的需要，以及AED该如何布局。从院外​急救有效率着手，更好的保障我们人民的生命安全。文中提到PAD在中国的发展相对滞后，AED投放的配置要求和操作流程尚缺乏统一标准，应用不够规范，是造成我国目前院外心脏骤停患者抢救成功率极低的重要原因之一。在公共场所科学、合理、有效的配置AED，让AED能像灭火器一样得到重视和广泛配置使用，这将是我国公众急救意识普及教育和生命安全保障的一个里程碑，也是实现“健康中国2030”的一个重要体现。该文从AED配置的背景出发，从心源性猝死介绍出发，引出公共启动除颤（publicaccessdefibrillation，PAD)概念。进而通过分析目前国内AED投放项目存在重视程度不足、标准流程未规范、公共场所配置AED数量不足、分布不均、社会群众使用AED意识不高等一系列问题，引出AED布局和投放的十点推荐意见。​​​推荐意见1：建议我国社会各界加强对公众启动除颤项目的认识，分阶段逐步推广中国公众启动除颤项目（China-PAD，C-PAD）。推荐意见2：建议全国各省市区根据区域人口基数及急救需求等因素，可以按照“每10万人配置100～200台AED”的原则，确定合理的公共场所AED配备数量，统一规划配置AED。推荐意见3：建议单位或区域在公共场所配置AED时根据人口密度、人口流动量、分布距离等影响因素，可以按照第一目击者能够在3～5min之内获取AED并赶到患者身边为原则。推荐意见4：建议政府在学校、机场、火车站、高铁站、汽车站、地铁站、医疗机构、体育场馆、大型超市、百货商场、影剧院、游乐场等人口密集、流动量大的场所及高危人群家庭配置AED及相关应急设备。推荐意见5：建议单位或区域在公共场所配置AED时，放置位置应有固定、醒目的标识，遵循科学的安装要求，并定时、定人维护，确保AED设备的安全和实用。推荐意见6：建议政府主导设计AED布局网，构建AED网络和体系，对AED信息入网注册进行统一管理，并利用信息化技术绘制AED地图。推荐意见7：建议有条件的单位或区域在公共场所配置AED时，配置个人防护装备和辅助工具等，形成“AED组合包”。有条件下选用可提供动画和语音等多种指导方式的AED，从视觉和听觉等多途径给施救人员现场指导。推荐意见8：建议政府应明确AED安装应用的法律责任问题，推动AED相关法律条文的制定或修订计划。推荐意见9：建议以政府为主导在公共场所配置AED，鼓励企业、个人的捐赠，同时也鼓励有条件的单位自行配置AED。推荐意见10：建议以政府为主导推动中国公众启动除颤计划，如体系建设、教育及宣传等。​

​   心脏骤停病人早期85%~90%是室颤，治疗室颤是有效的方法，是早用AED除颤。除颤每推迟1分钟，存活率降低7%~10%。CPR与AED的早期有效配合使用，是抢救心跳呼吸骤停猝死病人的有效抢救手段。那么如何使用AED？AED培训小编教你方法！​​   1、确定患者已心脏骤停；   2、拨打999或120，并准备使用AED；   3、如确认患者呼吸停止，要立即进行CPR；   4、进行两分钟的CPR；   5、把AED放在病人身旁，打开AED；   6、解开患者衣服；   7、安使用说明，将两个电极片贴在患者左上和右上胸；   8、停止CPR,不要接触患者，等待AED分析心律；   9、若AED显示“建议电击”，应提醒所有人不要接触患者，并确认；   10、按下电击键，除颤后，继续两分钟的CPR，完成后等待AED分析心律；   11、若AED显示不需电击，应再次进行2分钟的CPR，再由AED分析心律；   12、在患者尚未苏醒和120来前，应AED和CPR交替使用。AED之所以能够提高心脏猝死患者的抢救成活率。是因为可以使心室颤动患者的心律恢复正常，使更多需要除颤的患者获得了有效的医疗急救。实验证明，一个突然心脏骤停的患者，每提前除颤一分钟其成活率就增加了7%-10%，从而更多地挽救生命。

​   自动体外除颤器适应什么患者？自动体外除颤器是一种便携式、易于操作，稍加培训既能熟练使用，专为现场急救设计的急救设备。自动体外心脏除颤器，于伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心率，且心电图呈水平直线的伤者进行电击。​​   简而言之，使用自动体外除颤器本身并不能让患者恢复心跳，那是许多影视节目的误导，而是通过电击使致命性心律失常终止（如室颤，室扑等），之后再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动从而使心脏恢复跳动（但有部分患者因其心脏基础疾病可能在除颤后无法恢复心跳，此时自动体外除颤器会提示没有除颤指征，并建议立即进行心肺复苏）。   自动体外心脏除颤器是针对以下两种患者而设计的：   1、心室颤动（或心室扑动）   2、无脉性室性心动过速   这两种患者和无心率一样不会有脉搏，在这两种心律失常时，心肌虽有一定的运动但却无法有效将血液送至全身，因此须紧急以电击矫正。在发生心室颤动时，心脏的电活动处于严重混乱的状态，心室无法有效泵出血液。   在心动过速时，心脏则是因为跳动太快而无法有效打出充足的血液，通常心动过速会变成心室颤动。若不矫正，这两种心律失常会迅速导致脑部损伤和死亡。每拖延一分钟，患者的生存率即降低10%。   不同于一般专为医疗人员设计的自动体外除颤器，除了以上所提的两种情形外，它无法诊断其他各式各样的心律失常且无法提供治疗，而且它无法对心动过缓提供体外心率调节的功能。

​就在本月，在抖音上看到浙江嘉兴27岁小伙在打篮球时突然倒地猝死，期间并没有出现什么过大的身体碰撞。当时并没有很好的对小伙进行CPR，可能是在场人员并没有会的。如果第一时间能有人对这为小伙进行CPR（心肺复苏术），或者在加上使用AED自动体外除颤仪，也许还能够被送到医院进行抢救。(图片来源抖音-封面新闻）在医学界，运动猝死的定义是：在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。​即便是完全健康的人进行运动，也可能会出现心脏骤停的现象。心脏骤停一旦发生，就必须立即进行心肺复苏，运用心脏除颤仪（AED）进行电击除颤。早发现、早救治是关键，心脏骤停发生的最初4分钟被称为“黄金四分钟”，每延迟抢救1分钟，救治成功的可能性就下降7-10%，一般晚于10分钟，救治成功率接近于零。​那么拿什么运动猝死呢？心肺复苏，是一项人人都应该掌握的基本急救技能。一旦在运动场上发生倒地，应快速判断倒地者是否有反应，有呼吸。如果没有反应，没有呼吸，必须马上拨打120，让人取来AED，并立即实施心肺复苏（胸外按压＋人工呼吸）。AED是自动体外除颤仪（AutomatedExternalDefibrillator）的英文缩写，专门用于非专业急救人员在第一发现现场治疗倒地的心脏骤停患者，如在发生心脏骤停后数分钟内，及时进行AED除颤和心肺复苏，将有很大的几率挽救患者生命据了解，目前国内绝大多数各类运动场馆，如足球场、篮球场、羽毛球馆、游泳馆、健身房等，尚未配备AED，心肺复苏技能也未得到普及，但是已经有一些场馆、俱乐部，走在了时代的前沿，出于对运动安全的重视和生命的尊重，不但普及心肺复苏技能，还配备了AED自动体外除颤仪​，以防万一​。所以，现在公共场所配备AED的重要性，已经成为越来越多的政府单位，事业单位，民营企业的共识。

​   AED全称自动体外除颤器，是一种便携式的医疗设备，可以诊断特定的心律失常，并给予电击，是非专用人员可以使用的，用于抢救心脏骤停患者生命的医疗设备。在患者心脏骤停时，利用AED，在抢救时间之内，对患者进行除颤、心肺复苏等，可以有效提高生命存活率、挽救患者生命。AED除颤仪使用有哪几个经常忽视的问题？​​   1、心脏骤停患者胸部有药物治疗贴片，该如何使用AED除颤仪？   经常有患者因为疾病等原因，胸部会黏贴有芬太尼、止痛膏、硝酸甘油等药物的治疗性贴片，在这种情况下，请勿将AED的电极片直接放置在药物治疗贴片上方进行除颤。原因在于药物治疗贴片可能会阻碍除颤能量从AED电极片转移到心脏，也可能会对皮肤造成轻微灼伤。应该在不会延误除颤的情况下，除去药物治疗贴片，并将该区域擦拭干净，再连接AED电极片。   2、婴儿、儿童、成人使用AED的区别？   8岁以下的儿童、婴儿应选择儿童电极片和儿童系统进行除颤，8岁以上的患者，则选用成人电极片和成人系统。如果采购的品牌AED中，没有为儿童设计的电极片，可以使用配置的标准AED电极片，但是使用前要确认电极片没有接触或重叠。对于婴儿，应当选手动除颤器，进而才是选择装有适合儿童除颤能量选择键的AED，如果二者都没有，可以使用不带适合儿童除颤能量选择键的AED。   3、孕妇和儿童可以使用AED吗？   可以，目前没有研究表明孕妇不可以使用AED，其次大部分AED都有儿童模式，如果心脏骤停患者是儿童，可调整至儿童模式直接使用。   4、在对女性，进行AED急救时，是否需要解开其胸罩，袒露整个胸部？   可以去除，因为胸罩钢圈会影响除颤，甚至在心肺复苏的时候，因为按压给患者造成意外伤害。研究证实在女性乳房上放置电极片会导致较高的经胸阻抗，也会衰减有效电击电流，所以建议将左电极片放在乳房的下方或侧面。   实际情况为，乳房比较大的女性平躺时，她的乳房会横向移动，为避免电极片下方有乳腺组织，我们可先抬起乳房，再把患者腋窝区域的左下方电极片贴上。我们不仅要将心脏置于AED除颤仪两电极片之间，而且还须使电极片尽可能靠近心脏（避免乳腺组织增加距离）。

​   除颤器主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。那么下面小编跟大家说说，除颤器使用过程中的除颤后教你如何护理？   1、继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药，并做抗凝血监护。   2、卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。   3、房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效及不良反应。   4、保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复发。

​   通常我们在观看医疗类型的影视作品的时候，经常会看到这样一种镜头，就是医生急救病人的时候，对病人进行电击除颤的场景。现在除了对病人进行点击除颤之外，AED除颤仪也是一个十分常见的仪器，除颤仪面对突发心颤有哪些作用？   1、除颤仪的作用   在了解完什么是心颤之后，对AED除颤仪进行理解就更加容易了，当病人出现心颤的情况时，使用除颤仪可以帮助病人恢复到正常的心率，在人为的帮助下，帮助患者人体进行一定程度的体循环，从而保证患者身体特征的正常。   2、室外也可使用   在室外突发心颤的时候，除颤仪就派上了大用场，一般在室外出现心颤是不易发觉的，此时使用除颤仪就可以帮助患者达到正常的心率水平，在关键的时候，能起到救命的作用。   现在在救护车上都会备用一台AED除颤仪，人员更加清楚什么时候需要使用除颤仪，除此之外，在飞机场等人流量大的公共场所，除颤仪的配置也是必要的，因为人流量大，意外发生的可能性也随之增大，备用一台除颤仪就显得十分重要。