​心脏突然停止是在无预警下发生的，先是心跳停止，然后接着呼吸也停止，会完全失去意识，而这样的现象会发生在任何时间、任何地点、任何人身上。一旦发生心脏停止时，黄金抢救时间只有3~5分钟，立刻使用AED除颤仪或进行CPR，才可能有救活的机会。那么关于AED除颤仪有哪些常见知识问题？​ ​一、什么是AED除颤仪（自动体外心脏除颤器）? 答：AED（AutomatedExternalDefibrillator），也称为「自动体外心脏除（去）颤器」或是「傻瓜电击器」，是一部能够自动侦测患者心脉、并施以电击使心脏恢复正常运作的医疗仪器，主要设置于人潮众多的公共场所，以供民众抢救猝死者时使用。 二、全球AED使用现况？ 答：在欧美先进国家，AED的使用已相当普及，在人潮往来众多的场所，如购物中心、机场、车站、饭店、体育馆、学校、赌场等场所，均随处可见。 三、AED的使用时机？ 答：确定（怀疑）病人无意识、无呼吸、无心跳，即可使用。 四、AED除颤仪的使用注意事项？ 答：1.需在静止处操作，以避免机器误判。 2.避免于潮湿的环境下使用。 3.若胸毛过多，应先清除。 4.胸部上若贴有药物贴片，应先移除。 5.电击贴片需离体内心律调节器之皮下电池1吋以上的距离。 五、什么是猝死？ 答：猝死也叫做急死，意指一切突然发生而无预警的死亡。若根1979年「国际心脏病学会」、「美国心脏学会」的说明，猝死指的是：急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。不过关于其定义目前尚无统一说法，发生状况后到死亡的时间判定有多种说法，如：半小时、6小时、24小时…等，目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。 六、为何会猝死？ 答：猝死的发生通常发生的很突然，有时在睡眠中、休息中或是运动中，都可能会突然心跳骤停。除了有心血管疾病的患者外，一般民众运动前暖身不足、过度的剧烈运动、运动时的情绪或压力都可能导致「猝死」的发生。即使平日状况中，也可能因精神压力、情绪不定、过度劳累、身体忽冷忽热等情况下，引发心室纤维颤动突发死亡。部分患者猝死前会出现胸痛、胸闷、心律不整、全身不适、气喘、恶心、头晕、冒冷汗、心脏衰竭等；但并不是每个人都有这些迹象可寻。

​   关于AED自动除颤仪使用维护有哪些方法？对应无网络配置的D1，需要定期进行以下检查，常规检查、自动检测、用户检测，如果检测发现任何损坏或不正常，请不要使用设备，并立即与设备工程师或维修人员联系。维护方法如下几点：​​   1、常规检查：对于每天检测的项目，推荐使用《BeneHeartD1除颤监护仪使用说明书》的日常维护记录表进行记录。   2、自动检测：只要安装了电池，本设备在关机状态下也会每天进行自动检测。在自动检测过程中，设备无任何屏幕提示。如果自动检测失败，状态指示灯红灯闪烁。自动检测完成后，系统会自动保存一份自动检测报告。   3、用户检测：请注意，进行用户检测时应确保设备没有与人体连接，在维护主界面下，选择【用户检测】软按键进入用户检测界面并开始检测，按照屏幕显示按下相应的软按键及电击按键，在系统显示文字提示并播放语音信息之后，根据实际情况选择是否听到该语音信息，完成以上操作后，其余检测项系统会自动完成，如果所有检测项正常，则本次检测结果为“通过”，如果有任意一项失败，则本次电池插入检测结果为“失败”，系统会根据失败项给出相应提示及故障码。   开机后，AED自动除颤仪会对电池状态进行检测，如果系统检测到电池电量低时，会发生低电量报警，并在界面上给出“电池低电量”的文字信息，表示电池剩余电量不多，应该立即更换电池。对于有无线网络配置的BeneheartD1，维护人员可以通过AEDALERT设备管理系统远程获取设备的工作状态。清洁设备时，关闭电源，断开连接线，取出电池。

​   除颤器又称电复律机，主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。那么下面小编教你如何快速使用自动体外除颤器AED？​​   1、开启除颤器AED，打开AED的盖子，依据视觉和声音的提示操作（有些型号需要先按下电源）。     2、给患者贴电极，在患者胸部适当的位置上，紧密地贴上电极。通常而言，两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧，具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明。     3、将电极板插头插入AED主机插孔。     4、开始分析心律，在必要时除颤，按下“分析”键（有些型号在插入电极板后会发出语音提示，并自动开始分析心率，在此过程中请不要接触患者，即使是轻微的触动都有可能影响AED的分析），AED将会开始分析心率。分析完毕后，除颤器AED将会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。     5、一次除颤后未恢复有效灌注心律，进行5个周期CPR（心肺复苏术）。除颤结束后，除颤器AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应进行5个周期CPR，然后再次分析心律，除颤，CPR，反复至急救人员到来。  

​（一）选择符合国家法规要求的设备AED自动除颤仪是救命设备，其安全性和可靠性要求严格，必须要获得医疗器械注册证，对其外箱和数据传输系统必须符合国家《中华人民共和国网络安全法》、《医用电气系统系统安全要求》、《医疗器械网络安全注册技术审查指导原则》等。（二）选择符合中国国情使用特点的设备根据国内AED自动除颤仪项目使用经验来看：1、选择带有屏幕和动画指导的设备符合我国实际情况，主要依据：①我国公众急救知识和技能普及率不到1%，复训率更低，易忘记急救操作要领；②急救现场混乱、嘈杂，听觉上获得的指导信息有衰减，屏幕可有效提示急救者正确操作；③急救者由于紧张，容易忘记急救要领，屏幕可有效提示急救者正确操作；④清晰明确的动画指引和语音提示，降低了使用者门槛。2、由于我国地域辽阔、气候环境复杂，选择环境适应性和可靠性强的设备符合我国国情。国外设备在设计上缺乏对我国实际环境的了解，建议采用国产设备；3、我国人口多、公共场所人流密度大，有别于国外情况，急救现场嘈杂，如声音、光线等，应选择去噪技术强的设备。（三）选择除颤能量高的设备根据国内救人成功案例分析和国外权威机构研究，360焦耳大能量能挽救更多患者。权威机构FDA有证据证明：某些肥胖、肌肉发达等特殊人群，200J无法让其心脏恢复跳动，而360J可以挽救这些人的生命；根据迈瑞近30例救人成功数据分析，80%患者都是在300-360J能量上成功救治。欧洲复苏委员会（ERC）：实验证明200J除颤失败后，用360J大能量除颤可以提高成功率，并且没有任何证据证明360J双向波除颤对人体有危害。美国心脏协会（AHA）/澳大利亚复苏委员会（ARC）/加拿大心脏和卒中基金会（HSFC）/南非复苏委员会（RCSA）/拉丁美洲复苏委员会（CLAR）/亚洲复苏委员会（RCA）在指南中有明确说明更高能量的有效性和安全性。（四）选择物联网功能设备国外对AED通行做法是通过人工巡检来判断设备是否正常，随着物联网技术的发展，设备自身具备物联网功能，利用IOT-物联网远程监控理念，通过信息技术手段来替代人工巡检和管理，可大大降低维护和管理成本，提高急救效率。另外，如使用植入式物联网设计（如4G/5G等），支持无线传输和联网，数据传输更安全、可靠。（五）选择具有设备管理和急救联动功能的远程管理系统通过AED自动除颤仪自身具备的物联网功能，能将自检数据自动上传到远程管理系统，系统可智能、高效化地对AED设备的全生命周期进行管理，保障每台设备正常运转，降低设备管理成本。AED自动除颤仪是院外公众使用的急救设备，当急救事件发生时，应与当地急救中心进行协同和联动，最短时间进行急救、最大可能挽救生命，为此，具有急救联动协同的信息化系统能够在第一时间找到AED、第一时间通知急救中心、第一时间通知附近急救员（第一目击者），提高急救效率和急救质量。

​   除颤器又称电复律机，主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。使用除颤器有哪些性能评估要求？   1、大的储能值   这是指除颤器电击前,储能电容两端储存大的能量值,单位用焦耳(J)表示。经实验证明,电击的安全剂量即大的储能值以不大于400J为宜。   2、释放电能量   指除颤器实际向病人释放电能的多少。这个指标十分重要,因为它直接关系到除颤实际剂量。能量储存多少并不等于就能给病人释放多少,这是因为在释放电能时,电容器的内阻、皮肤和电极接触电阻、电极接插件接触电阻等,都要消耗电能,所以对不同的患者(相当于不同的释放负荷),同样的储存电能就有可能释放出不同的电能量,因此,释放电能量的大小必须以一定的负荷值为前提。通常以负荷508作为患者的等效电阻值。   3、释放效率   释放能量和储存能量之比称为释放效率。不同的除颤器具有不同的释放效率。大多数除颤器的释放效率在50%~80%之间。   4、大的储能时间   储能电容充电到大的储能值所需要的时间称为大的储能时间。该参数要求越小越好,因为储能时间越短,抢救和治疗所需的准备时间也就越少。但因受电源内阻的限制,该时间不可能无限制地减少。目前大多数除颤器大的储能时间在(10~15)s范围内。   5、大的释放电压   这是指除颤器以大的储能值向一定负荷释放能量时在负荷上的高电压值。为了确保安全,防止患者除颤电击时承受过高的电压,国际电工委员会规定:除颤器以大的储能值向1008电阻负荷释放时,在负荷上的高电压值不应超过5000V。

​   除颤器又称电复律机，主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。除颤器实际操作过程有哪些？注意哪些？   1、迅速熟悉、检查除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。   2、患者取平卧位，操作者位于患者右侧位。   3、迅速开启除颤器，调试除颤器至监护位置，显示患者心律。   4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。   5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。   6、选择除颤能量，现在除颤用200J；在次用200―300J；在次为360J。   7、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。   8、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。   9、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。   10、放电结束不移开电极，观察除颤器电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择在次用除颤、在次为除颤，重复4-10步骤。

​厦门市教育局发布了《关于加强校园健康应急保障工作的通知》,通知中提到，各区学校应提高应急急救能力，加强和普及师生应急救护意识和能力。同时列举了校园应急设备配备的要求，其中全自动体外除颤仪（AED）属于必备配置。这是一项可以有效提高校园健康安全的利好政策，据我所知，随着通知的印发，厦门市各学校陆续开始响应，越来越多的学校开展和普及了急救知识，也配置了相应的应急设备。各个校园中AED的身影也越来越多。相信随着通知的进一步推进，以及更多新政策的出台，校园公共急救意识将会不断被加强，也让校园变得更加安全。目前厦门市已有包括双十中学、厦门大学附属科技中学等17所学校配备了AEDPlus自动体外除颤仪。​​作为福建省示范性学校、全国现代教育技术实验学校评估成果突出学校，厦门双十中学也一直将师生健康安全视为重中之重，而我相信我的到来，也为校园带来了更大的保障！​作为每年培养大量优质人才的双十中学，在选择AED上，也同样严谨、细致，AEDPlus自动体外除颤仪，凭借突出的除颤技术、独特的CPR反馈功能以及全球公认的质量口碑等等，获得了双十中学的肯定，成为了守护校园师生安全的一份子，为这所长年高升学率的中学带来更高的心脏骤停生存率。同时，双十中学将我引入校园，也是快速、积极响应了厦门市教育局、厦门市卫健委颁布的通知。​

​在政府工作报告《健康中国行动（2019—2030年）》中，明确提出了未来急救培训持证人员比例要求，并明确指出要完善公共场所急救器材，自动体外除颤器（AED）的配置是重点。政府工作报告原文内容如下：------社会与政府：鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心等医疗机构开展群众性应急救护培训，普及全民应急救护知识，使公众掌握基本必备的心肺复苏等应急自救互救知识与技能。到2022年和2030年取得急救培训证书的人员分别达到1%和3%，按照师生1∶50的比例对中小学教职人员进行急救员公益培训。完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器（AED）。每5万人配置1辆救护车，缩短急救反应时间，院前医疗急救机构电话10秒接听率100％，提高救护车接报后5分钟内的发车率。（卫生健康委牵头，教育部、财政部、中国红十字会总会等按职责分工负责）同时工作报告还提出中小学健康促进行动，把学生健康知识、急救知识，特别是心肺复苏纳入考试内容，把健康知识、急救知识的掌握程度和体质健康测试情况作为学校学生评优评先、毕业考核和升学的重要指标。根据调查，如遇突发急救事件人的心脏停跳4分钟内救治成功率约50%，6分钟内救治成功率约10%，10分钟内救治成功率约1%。如果第一时间进行胸外按压，就会为专业医护人员的到来赢得宝贵时间，极大地提高救治成功率。如果每个家庭中有1-2个成员学会一些急救技能，关键时刻就是救命知识。然而，现如今除了医护人员外，目前我国具备良好急救能力的人并不多。发达国家的急救能力的培训非常普及，法国的急救培训普及率为其总人口的40%，这个数字在德国更是高达80%；在美国，仅接受过CPR培训的人数就占总人口的三分之一。对每个人来讲，危险有时是如此之迫近，生命有时是如此之脆弱。尤其是我国人口老龄化越来越突出，意外伤害、脑卒中、心跳骤停等疾病的发生也越来越年轻化。据急救专家介绍，普通人通过急救技术培训不是一件复杂的事，现有的课程，只需要两三个小时就能掌握，可以考虑把急救技术作为部分行业入职的必修课，就像健康体检一样，或者绑定到驾照考试中。就此而言自动体外除颤器（AED）的​配置需求要更加完善，特别是人流多的公众场所，如：飞机场、火车站、高铁站、地铁站、图书馆、公交车上、地铁上、购物中心等。诸如此类的地方，配置一台自动体外除颤器（AED）是必不可少的​。​

​　　除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是手术室必备的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。那么使用除颤仪有哪些操作流规范？　　1、通过“输出能量设定”开关，选择合适的除颤能量。　　2、根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式　　3、从除颤仪取下除颤电极，在电极表面涂以导电凝胶，并注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。　　4、将除颤电极按在病人正确的部位，在病人皮肤上小幅度的来回移动电极，以增加电极与病人皮肤之间的良好接触，然后保持电极静止，并施加11-14kg的压力。　　5、按下除颤电极或控制版面的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示通电完成。　　6、在充电完成后，如果需要改变能量大小，可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值，并等待除颤仪提示充电完成。　　7、适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。　　8、确认没有其它人员与病人有身体接触，没有其它可能形成电流回路的路径，如监护电极盒、导联线、床栏等，高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。　　9、同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。　　10、检查打印除颤后病人心电图，确定除颤效果。

​中国平均每年有数以万计的心脏突然停止的个案，紧急救护黄金时间为五分钟内，所以早期急救存活率高，根据统计到院前5分钟急救存活率，约15%-20%。国内民众对CPR的认知有概念，但对于AED的认知，却相对不足。国外推行CPR及AED双急救机制已有多年，多数观光景点与公共场所如机场、车站等皆设有AED，今年两会期间国家已经做出了公共场所AED配置提案，希望在公共场所应设置AED自动体外除颤器​，希望降低国人心脏猝停到院前死亡机率。那何谓AED呢? 自动体外除颤器​(automatedexternaldefibrillator，AED)，就是俗称傻瓜电击器，是一种可携带式的医疗设备。它可自行诊断特定的心律不整并给予心脏电击，专为一般民众所设计，使用时机为突发性心脏停止跳动患者搭配心肺复苏术(CPR)即可使用。 AED自动体外除颤器使用步骤如下：步骤一：打开电源开关。语音指示系统将启动，听指示进行以下步骤。步骤二：贴上电击片，插入导线。右侧电击片，置于胸骨右上缘，锁骨下方；左侧电击片，置于左乳头外侧，其上缘距离左腋窝下约7公分。若患者流汗时，贴上电击片前，必须用干布或毛巾将潮湿的胸部擦干。步骤三：自动分析心律。为避免判读错误，分析心律时，避免接触及晃动病患。分析心律约需5至15秒钟，全视AED机型而定。步骤四：确定无人接触病患，依机器指示电击。电击前警告所有旁人及救援者，「我离开，你离开，大家都离开！」或简单警告「Clear，离开！」，并检视确定无人接触患者后，再按下电击钮。 使用AED自动体外除颤器以下之特殊情形考量，需注意:(1)患者在水中使用AED会造成旁人及救援者受到电击及烫伤；而且胸前皮肤有水，会造成电击短路，减少电击通过心脏的效率。(2)患者胸前有经皮吸收之药物贴片(transdermalmedicationpatches)。因为会阻断电击能量通过心脏，并会造成皮肤烫伤。所以使用AED前，必须移除药物贴片并将胸前皮肤擦干淨。(3)成人AED不适用于八岁以下的儿童。另有儿童专用AED。(4)患者装有体内心脏节律调节器或除颤器，电击片必须放置距这些体内装置至少2.5公分处。(5)搬运病患时或救护车行驶中应关掉AED电源以免误判。 早期发现、早期急救，建立一个AED自动体外除颤器简易使用观念的全民教育，期许普遍AED急救观念，提升患者存活率。依照我《中华人民共和国民法总则》第184条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”这一善意救助者责任豁免规则，被称作“好人法”。